De vegades ens saludem desitjant-nos salut. En els aniversaris expressem el desig de poder-ne celebrar molts més. De tant en tant, hi afegim també que aquests anys a venir siguin bons. Perquè la vida és millor si és bona. La salut i el benestar en són elements clau.
Una xarxa foradada
L’Agenda 2030, amb els seus 17 Objectius de Desenvolupament Sostenible (ODS),mira de configurar una xarxa de relacions, interdependències i complicitats per tal que ningú quedi enrere. Ara com ara, aquesta xarxa encara té massa forats. L’ODS 3 proposa salut i benestar per a tothom i evidencia molts estrips que cal recosir, moltes nafres per amorosir.
La pandèmia de la Covid–19, ha engrandit alguns d’aquests esparrecs i, possiblement, n’ha obert de nous. Per exemple, ha posat sobre la taula una distribució ben desigual i immoral de les vacunes. No és un fet nou. En realitat és una situació endèmica que afecta moltes altres malalties injustament enquistades i persistents en zones pobres del planeta.
Però també hi ha forats que no s’han tancat, deixant escapar massa vides humanes injustificadament. El que anomeno “la vergonya del 5”: més de 5 milions de nens i nenes cada any que moren abans de complir 5 anys. Per a ells, els anys de la vida ni han estat molts ni, possiblement, bons. Per un altre estrip s’esmuny la vida de moltes dones: hi ha 14 vegades més de mares que no sobreviuen al part en les zones en desenvolupament que en aquelles més desenvolupades.
L’ODS 3 proposa salut i benestar per a tothom, però…
I la xarxa té més forats… Molts d’ells afecten la salut i el benestar que l’ODS 3 proposa per a tothom i a tot arreu.
Per barris (o no)
La xarxa de la salut és més densa a les zones més riques. Allà protegeix més i millor, i arriba a més persones. Però també en aquestes zones, dins d’una mateixa ciutat, als barris rics l’esperança de vida és sensiblement més alta que als barris pobres. I és que això de la salut també té a veure amb el negoci i, és clar, va per barris.
L’Agenda 2030 planteja un camí de confluències per tal de reduir i, si és possible, eliminar les desigualtats arreu del món. Ho fa de forma transversal amb l’erradicació de la pobresa, amb la igualtat de gènere i en molts altres aspectes. Molts d’ells han d’acabar proporcionant un nivell més gran de salut i de benestar a tothom, visqui on visqui i sigui quina sigui la seva situació.
La Covid-19 ens ha ensenyat que la salut no va per barris. O sí?
La pandèmia de la Covid–19 ens ha ensenyat que, en el fons, això de la salut no va per barris. Que en un temps força breu es pot obrir un enorme estrip a la xarxa mundial de salut, afectant els habitants d’aquí i d’allà. Hem après que tothom depèn de tothom i que és inútil tractar de resoldre la situació sanitària a nivell local si no es fa també a nivell global. I també, malauradament, es constata que els recursos disponibles per atendre adequadament les necessitats de restabliment de la salut esquinçada, sí que continua anant per barris.
Integral i amb escletxes
El gran repte de l’Agenda 2030 en l’àmbit de la salut i el benestar és, a més d’estendre’l a tothom, eixamplar aquest concepte per fer-lo més integral. La salut abraça tots els àmbits de la persona humana: el seu estat psicofísic, emocional, espiritual. Qualsevol desajustament en algun d’aquests àmbits és generador de malestar. Aquest fet, però, no té un component únicament individual, sinó també social. Tractar de curar els símptomes dels desequilibris de salut només amb teràpies individuals i farmacològiques és un plantejament massa parcial que resulta del tot insuficient.
La manca de salut sovint té el seu origen en la pressió excessiva de l’entorn socioeconòmic i mediambiental sobre la persona. Això es fa palès, especialment, en els trastorns de salut mental i en els desequilibris emocionals; però el maltractament infringit sobre els recursos naturals del planeta explica també més d’una malaltia de caràcter físic.
La proposta i el repte és, doncs, poder tenir cura de les escletxes personals i també de les socials i mediambientals. La bretxa digital resta possibilitats de coneixement, d’aprenentatge, de tractaments a distància, d’avenços per a la cura de les persones amb dependència, de relacions… De la mateixa manera, el gap de gènere resulta especialment lesiu per a la salut de les dones. Una medicina dominada per homes s’ha demostrat poc adequada a les especials característiques i necessitats de la salut femenina. No cal dir que la bretxa mediambiental perjudica salut i benestar de les zones més empobrides del planeta: sequeres, plagues, fenòmens meteorològics extrems, malalties endèmiques, malnutrició, mortalitat infantil… La greu i creixent desigualtat econòmica explica en gran part la persistència d’un bon grapat d’aquestes escletxes i posa sobre la taula la necessitat imperiosa de transitar sense demora cap a una economia a la mesura de la persona.
2030, segur?
Pel que fa a l’Agenda 2030 hi ha gent molt escèptica, n’hi ha d’escèptica, n’hi ha d’indiferent i també d’esperançada. Algunes de les metes de l’ODS 3 sembla que no es podran assolir:
- Reduir la mortalitat materna a menys de 70 casos per 100.000 naixements vius.
- Reduir la mortalitat neonatal almenys a 12 per cada 100.000 naixements vius i la de menors de 5 anys a 25.
- Posar fi a les epidèmies de la SIDA, la malària i les malalties tropicals desateses.
- Reduir a un terç la mortalitat prematura provocada per malalties no transmissibles mitjançant la prevenció i el tractament i promoure la salut mental i el benestar.
- Reduir a la meitat el nombre de morts i lesions per accidents de tràfic.
- Garantir l’accés universal als serveis de salut sexual i reproductiva.
- Aconseguir la cobertura sanitària universal.
Qui signaria que s’assoliran aquests objectius i d’altres semblants per d’aquí a 8 anys? Haig de confessar que fa 18 mesos jo no hauria signat.
Sobre l´autor
Col·laborador habitual de Ciutat Nova i també ... professor d'economia (jubilat), gironí d'adopció d'esperit universal, defensor de causes més o menys perdudes. Pensaire per afició. Lector recalcitrant. Escriptor vital. Comunicador.
Gràcies Francesc, estic d’acord amb tu. Per la meva part, m’implicaré més en les coses petites, que estiguin al meu abast
Gràcies! Cada granet de sorra configura el paisatge de la platja…